Боль в горле
Симптомы боли в горле.
Зачастую боль в горле сопровождается рядом сопутствующих симптомов. Это может быть:
- Затрудненное глотание;
- Ощущение дискомфорта с першением и/или жжением-покалыванием в горле;
- Ощущение «кома в горле»;
- Охриплость;
- Потеря голоса;
- Затруднение носового дыхания;
- Заложенность и боль в ушах;
- Увеличение и болезненность лимфатических узлов;
- Слабость, потеря аппетита;
- Повышенная температура тела;
- Головная боль.
Причины боли в горле.
Инфекционно-воспалительные заболевания полости рта и глотки:
- Вирусы – до 90% у взрослых, до 70% у детей1;
- Бактерии – до 10% у взрослых, до 30% у детей2;
Иные причины:
- Экология (сухой и загрязненный воздух);
- Курение;
- Чрезмерное и систематическое напряженние голосовых связок3;
- А также другие механические или химические повреждения слизистой.
Заболевания горла4:
Острый тонзиллит (ангина) / Хронический тонзиллит
- инфекционно-воспалительные заболевания с поражением небных миндалин
Кто заболевает: Чаще – дети и взрослые до 30–40 лет.
Причина:
- Инфекционные возбудители: 30–40% (в осенне-зимний период) – вирусы; 5–10% (у взрослых) – b-гемолитический стрептококк группы А (БГСА).
Симптомы:
- Общие: высокая температура (до 39 градусов и выше), слабость
- Местные симптомы - боль в горле, чаще всего сильная; нарушение глотания
- При осмотре врачом - налеты на миндалинах
Острый / хронический фарингит
- воспаление слизистой оболочки и лимфоидной ткани глотки.
Кто заболевает: Чаще – люди среднего и пожилого возраста.
Причины:
- Инфекционные возбудители: вирусы – 70%, в период осенних эпидемий – 80%; БГСА –31%; грибы.
- Воздействие раздражителей: горячая/холодная пища, вдыхание холодного воздуха, производственной пыли, аллергическое/травматическое воздействие и др.
Симптомы:
- боль, першение или дискомфорт в горле.
Острый ларингит
- острое воспаление слизистой оболочки гортани
Кто заболевает: Чаще взрослые до 30 лет в симптомокомплексе острых респираторно-вирусных инфекций.
Причина:
- Инфекционные возбудители– до 90% вирусы.
Симптомы:
- чувство першения, саднения, сухость во рту, ком в горле;
- охриплость или осиплость голоса, вплоть до полной потери голоса;
- вначале при ларингите сухой кашель, затем с мокротой;
- температура при ларингите чаще всего нормальная, реже – незначительно повышенная.
1 Oxford JS, and Leuwer M. Acute sore throat revisited: clinical and experimental evidence for the efficacy of over-the-counter AMC/DCBA throat lozenges. lnt J Clin Pract 2011;65:524−30
Оксфорд Д.С. и Люэр М. И снова об острой боли в горле: клинические и экспериментальные доказательства эффективности безрецептурных таблеток для рассасывания, содержащих амилметакрезол и дихлорбензиловый спирт. Международный журнал клинической практики,2011; 65: 524-30
2 Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases, Eighth edition. / Bennett, John E. Elsevier Saunders, 2015. 3904 pages, p753. Принципы лечения инфекционных болезней по Манделлу,Дугласу и Беннету. 8-е издание/Беннет, Эльзевир Сондерс,2015, с.3904,стр.753
3 Зайцев А.А., Карпов О.И. Флурбипрофен при болях в горле // Лечащий Врач. – 2003; 8: 17–25.
4 Оториноларингология: национальное руководство. Под ред. В.Т.Пальчуна. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008; с. 654.